Kalcium anyagcsere szabályozása

1.    1,25(OH)2 D3→ Ca2+ felszívódás fokozása a bélből
2.    PTH→ Ca2+ mobilizálás a csontból, foszfát ürítés növelése a vesében
3.    kalcitonin→ Ca2+ mobilizálás gátlása a csontból
4.    glukokorticoidok, növekedési hormon, ösztrogének

→ a táplálékkal felvett Ca2+ 30-80%-a a vékonybél felső szakaszán aktív transzporttal szívódik fel, a felszívódást a 1,25(OH)2 D3 szabályozza
→ a Ca2+ felszívódás a szervezet igényeihez alkalmazkodik (Ca2+ szint csökkent → 1,25(OH)2D3 szintézis fokozódik → felszívódás is fokozódik és fordítva)
→ a felszívódást gátolják a foszfátok, az oxalátok (oldhatatlan sókat képeznek) és a lúgos kémhatású anyagok (oldhatatlan kalcium-szappanok képződnek)
→ a fehérjék a felszívódást fokozzák

Foszfor:

–    számos életfontosságú vegyület alkotója→ pl. ATP,
–    felszívódása egyenesen arányos a táplálékkal bevitt mennyiséggel

Glukokortikoidok:

–    anti D-vitamin hatás
–    Ca2+ és foszfor felszívódás csökken, vizeletürítés nő
–    Ca2+ ↓ → PTH ↑ → csontlebontás↑ → csontképződés ↓ →→ osteoporosis

Ösztrogén és prolaktin szerepe:

–    fokozzák a 1α- hidroxiláz működését→ a vesében az aktív D3 vitamin képződés↑
–    menopauza után hiánya osteoporosishoz vezet

Inzulin hiányban csökken az aktív D3 termelődés → csökken a csonttömeg

Parathormon /PTH/: a mellékpajzsmirigy fősejtjeiben termelődő hormon
–    közvetlenül a csontra hat
–    növeli a csont lebontást→Ca 2+- ot mobilizál
–    Se Ca2+ ↑
–    növeli a Ca2+ visszaszívódást a vesében→ Ca2+ ürítés csökken
–    Csökkenti a foszfát visszaszívást→fokozza a vizelettel történő foszfátürítést
–    az aktív D3 vitamin képződést fokozza

Ca2+ ↑ → PTH↓ → Ca2+ lerakódik a csontokban
Ca2+↓ → PTH↑ → Ca2+ mobilizálódik a csontból

Kalcitonin: a pajzsmirigy C sejtjeiben termelődő hormon
–    csökkenti a keringő Ca2+ és foszfát szintet
–    gátolja a csont lebontást

Aktív D3 vitamin / 1,25(OH)2 D3 /

A kalcium és csontanyagcsere központi szerepet betöltő hormonja.
–    a bélből történő Ca2+ és foszfát felszívódást fokozza
–    a vesében növeli a Ca2+ visszaszívást
–    a csontokból Ca2+-ot és foszfátot mobilizál
–    összességében a plazma Ca2+ és foszfát szintet növel